cáncer mamario su terapéutica, drogas: Fenretinide, reducción del riesgo en mujeres premenopáusicas
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La Fenretinide es un derivado del retinol (Vitamina A) y al consumirla puede llevar a un descenso de los niveles de retinol en el plasma lo que puede conducir a una disminución en la adaptación de la visión nocturna o en la oscuridad.

Para disminuir este efecto adverso, las mujeres del grupo de la Fenretinide dejaba de tomar la droga tres días cada mes.

El profesor Veronesi y sus colegas informaron que el seguimiento durante 15 años encontró unos 168 eventos en el grupo de la Fenretinide contra 190 del grupo control, lo que corresponde a una disminución del 17% y está en el límite de los significativo.

Pero en las premenopáusicas las cifras mostraron 83 eventos en el grupo de Fenretinide contra 126 del grupo control lo que representa un 38% que es estadísticamente significativo como reducción.

En cambio en las mujeres post-menopáusicas, se encontraron 85 eventos en el grupo de Fenretinide contra 64 del grupo control.

En el subgrupo de Milan hubo una distribución igualitaria de pre y post menopáusicas.

En las mujeres jóvenes la Fenretinide induce una clara reducción de un segundo cáncer de mama en comparación con quienes no recibieron tratamiento.

El beneficio, al menos, se ha probado como beneficioso durante unos 15 años y sigue igual unos 5 años después.

La investigación prueba que el beneficio es para las mujeres jóvenes premenopáusicas, menores de 55 años.

De todos modos se objeta que hay generación de hipótesis que no tienen implicancias prácticas.

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Se está llevando a cabo un nuevo estudio en mujeres jóvenes con alto riesgo de cáncer mamario.

La Dra. Pritchard señala que los datos son interesantes pero no hay pruebas suficientes para actuar con la Fenretinide de primera vez y no se puede recomendar esta droga para hacer prevención de cáncer mamario.

Hay riesgos teratogénicos potenciales y se necesita contraconcepción para llevar a cabo un tratamiento con Fenretinide. El método anticonceptivo debe ser confiable.

Otras sustancias derivadas retonoides son teratogénicas, además hay un riesgo de toxicidad que aunque bajo, debe ser tenido muy en cuenta. El equipo reportó que la toxicidad de la droga llega a ser bastante bien manejable.

Los efectos adversos comprobados fueron el 4,4%, el más frecuentemente observado fue la disminución de la capacidad de adapatación a la visión en la oscuridad y desórdenes dermatológicos la mayoría de grado leve.

Fuente en inglés: Ann Oncol. 2006;17:1035-1036, 1065-1071

Editado por el Dr. Héctor H. Zorrilla
Médico MN 51814 - Ciudad de Buenos Aires, Argentina
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